滑膜炎缺血性坏死容易被误诊 |
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股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是由于各种原因导致股骨头血运循环障碍，造成的股骨头发生缺血性骨坏死的病理性变化过程，是一种致残率极高的骨科疾病。随着社会的发展，人们的生活水平的提高，这一疾病的发病率逐渐上升，已经成为骨科常见病。严重时可导致髋关节残疾，因此对社会和患者的家庭造成了很大的危害。目前治疗股骨头坏的方法很多，主要有手术治疗和保守治疗两类。晚期患者治疗效果不能令人满意，故早期诊断、早期治疗是股骨头坏死有效治疗的关键。由于股骨头坏死早期的症状、体征不明显，常易发生误诊、漏治的情况在临床上比较多见。
股骨头坏死容易被误诊为以下几种疾病
腰椎间突出症：腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，也是股骨头坏死诊断中最常见的误诊疾病。本病是由于外伤或劳损后导致腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激神经根所引起的以腰腿疼痛为主的疾病。股骨头坏死的疼痛症状也可以出现在患者的腰腿部，症状相似。由于腰椎间盘突出症的发病率较高，临床医生首先考虑到腰椎间盘突出症的发生，而忽视了股骨头坏死，出现漏诊和误诊现象
髋关节滑膜炎：本病发病与外伤有关，表现为髋关节的疼痛，严重时可有局部的肿胀，髋关节活动受限。核磁共振检查可提示髋关节腔内有积液。本病是与儿童股骨头坏死早期易发生混淆。
类风湿性关节炎：本病是一种非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎，其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐至关节破坏、强直、畸形。本病若侵犯髋关节，引起的临床症状与股骨头坏死的临床症状相似，应加以鉴别。
强直性脊柱炎：本病为脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。本病属结缔组织的血清阴性反应疾病。同类风湿性关节炎类似，本病也可侵犯髋关节，出现与股骨头坏死相似的症状表现，临床医生容易误诊和漏诊。
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| 责任编辑： 整理时间：2008-1-16 9:29:10 |
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